Moderne Schlafmedizin und kraniomandibuläre Dysfunktionen (CMD)

Hatten Sie im letzten Monat auch Patienten, bei denen die Kiefer- und Gesichtsschmerzen nicht verschwinden wollten? Fälle, bei denen Sie alles Mögliche unternommen haben, aber es hat nichts geholfen? Vielleicht persistieren die Schmerzen, weil hier Sensibilisierungsprozesse im Gange waren, die z. B. durch somatisch bedingte Faktoren wie Genetik, Hormone, repetitive Belastungen am Arbeitsplatz oder Schlafstörungen gebahnt wurden? Könnten Insomnie, obstruktive Schlafapnoe oder unruhige Beine wesentlich zu dieser Chronifizierung beigetragen haben? Kann es sein, dass psychologische Faktoren wie Ängste, depressive Verstimmung, Katastrophisieren oder chronischer Stress für die Aufrechterhaltung dieser Beschwerden relevant waren? Kraniomandibuläre Dysfunktionen haben ihren Ursprung in der Regel nicht in der Okklusion oder in der Körperhaltung, sondern sind das Ergebnis einer komplexen Interaktion vieler Faktoren, die es diagnostisch und therapeutisch anzugehen gilt. Auf Grundlage der „Evidenzbasierten Medizin“ wird in diesem Vortrag der Risikofaktor „Schlafstörung“ in Diagnostik und Therapie der CMD beschrieben – eingebettet in ein umsetzbares Praxiskonzept.

Horst Kares